من الصوت إلى سجل منظّم
انطق السجل؛ وتحصل على مستند مشكّل بـ Schema ثابت بحقول مسمّاة. النص المنسوخ محفوظ، والبنية متحقق منها، ولا شيء مخترع.
باقة
انطق السجل. راجعه. وقّعه.
تسليم مناوبة أو ملاحظة معاينة تُنطق بالعربية أو الإنجليزية أو بهما معاً، وتُهيكل وفق Schema سجلك، وتُراجع مرتين، ويوقّعها الطبيب. النظام لا يقرر أبداً.
يُعطى تسليم المناوبة شفهياً ويُكتب لاحقاً من الذاكرة على مكتب، وكل ما يسقط بين السرير والمكتب يسقط بصمت. بنينا Critical Care Copilot لهذا السجل بالذات: ينطق الطبيب تسليم العناية المركزة ويحصل على تقرير SBAR منظّم فيه فراغ ظاهر حيث لم يُقل شيء، ويراجعه مرتين ويوقّعه قبل أن يغادر. اختبره 15 طبيباً على حالات محاكاة. تطبّق هذه الباقة الـ Pipeline نفسه على سجل عيادتك: ملاحظة معاينة، أو ملخص خروج، أو خطاب إحالة، مع الضوابط الخمسة في كل خطوة. لا سعر بداية منشوراً، ونوع السجل يحدّد النطاق.
لمن هذه الباقة
- قسم لا يترك تسليم مناوبته أي سجل لما قيل
- عيادة يُملي أطباؤها الملاحظات ويكتبونها بعد آخر مريض
- عيادة تريد معالجة الكلام بالعربية والإنجليزية والخليط من دون تشويه المصطلحات
- فريق عُرض عليه كاتب طبي محيط ويريد سجلاً منظّماً بدل نثر
ماذا تتضمن الباقة
- Schema لسجلك. حقول مسمّاة لنوع ملاحظتك، مع حقل فارغ ظاهر حيث لم يُقل شيء بدل تخمين يملؤه.
- بوابتا مراجعة وتوقيع. يراجع الطبيب المسودة ويعدّلها ويراجعها ثانية ويوقّعها، والسجل الموقّع هو الوحيد الذي يغادر النظام.
- Audit Trail وإزالة المعرّفات. النص الخام والمسودة المعدّلة والسجل الموقّع محفوظة بترتيبها، وتُزال المعرّفات قبل أن يغادر أي شيء الـ Hosting الخاص بك.
- عربية وإنجليزية وخليط. مرحلة تنظيف مخصصة للمصطلحات السريرية الإنجليزية داخل الكلام العربي، تُختبر قبل الإطلاق.
- تصدير إلى حيث يذهب سجلك. Word أو PDF أو WhatsApp، أو مباشرة إلى سجل المريض في نظام العيادة.
الوحدات
راجع، وقّع، صدّر
بوابتا مراجعة وتوقيع قبل تخزين أي شيء، ثم تصدير إلى Word و PDF وقناة المراسلة التي يستخدمها فريقك أصلاً.
فراغات مرئية و Audit Trail
الحقل الذي لم يغطّه أحد يبقى فارغاً على الشاشة. المدخل الخام والمسودة والتعديلات والتوقيع في سجل لا يُحذف منه شيء ويملكه العميل.
خليط العربية والإنجليزية
مرحلة تنظيف مخصصة للمصطلحات اللاتينية داخل الكلام العربي، مختبرة على أنماط كلام حقيقية، لا ادعاء غامضاً بدعم العربية.
من الصوت إلى SBAR: شروط توثيق التسليم الآمن
الكتبة الآليون يوثّقون المعاينة وينتجون نثراً. تسليم المناوبة حدث مختلف، له بنية ثابتة وفقدان معلومات مقيس، ولم يبنِ له أحد. هذه الشروط، والخطوط التي لا تتجاوزها أداة آمنة.
اقرأ المزيد
مساعد WhatsApp للعيادة: قائمة تحقق للبناء الآمن
مساعد العيادة ينبغي أن يتقن أربعة أشياء: الحجز، والتذكير، والإجابة عن الأسئلة العملية، وتحويل ما عداها إلى شخص مع المحادثة كاملة. وكل ما هو سريري هو ما عداها. هذه القائمة التي نبني عليها.
اقرأ المزيدالأسئلة الشائعة
هل يشخّص أو يقترح علاجاً؟
لا. ينسخ ويهيكل ما قاله الطبيب، ويُظهر ما لم يُقل. النموذج لا يقرر أبداً، ويوقّع شخص كل سجل.
أين يذهب الصوت؟
يبقى على Hosting في النطاق القضائي الذي تتوقعه جهتك التنظيمية. تُزال المعرّفات قبل أن يصل أي نص إلى نموذج، ويُظهر الأثر ما غادر ومتى.
ما الدليل؟
Critical Care Copilot، منتجنا الخاص، اختبره 15 طبيباً على حالات محاكاة، وله موقع حي وصفحة تجربة ونموذج مخرجات تستطيع قراءته. لا ندّعي أي تركيب في عيادة بعد.
لماذا لا سعر على الصفحة؟
لأن تسليم المناوبة وملاحظة المعاينة وملخص الخروج سجلات مختلفة بخطوات مراجعة مختلفة. يرسم تحليل سير العمل سجلك ويعود بسعر ثابت لأول نوع سجل.
أرسل طريقة حجزك اليوم. نشخّص قبل أن نسعّر.
صف السجل الذي يقوله فريقك شفهياً اليوم. تصلك خريطة مكتوبة لما يمكن التقاطه، والضوابط التي يحتاجها، وسعر ثابت لأول نوع سجل.
تفضّل الحديث مباشرة؟ راسلنا على WhatsApp